Qu'est-ce que la thérapie par ondes de choc pour les chevaux？ ?

La thérapie par ondes de choc pour les chevaux, également connue sous le nom de thérapie extracorporelle par ondes de choc (TEOC), est un traitement médical non invasif qui utilise des ondes acoustiques pour stimuler la guérison et soulager la douleur chez les chevaux. Cette thérapie est couramment utilisée pour traiter diverses affections et blessures musculo-squelettiques chez les équidés. Les ondes de choc sont générées à l'extérieur du corps du cheval, puis dirigées vers la zone affectée, ce qui favorise l'augmentation du flux sanguin, la réparation cellulaire et la production de collagène. L'ESWT est considérée comme un outil précieux pour la médecine vétérinaire équine pour favoriser une récupération plus rapide et améliorer le bien-être général des chevaux.

Indications traitées par la thérapie par ondes de choc :

Tendons arqués
Lésions du ligament suspenseur
Fractures de stress
Os de l'attelle fractures
Épine osseuse
Syndrome naviculaire
Douleur vertébrale / douleur de la colonne vertébrale
Affections sacro-iliaques (bosses de Hunter)
Mal de dos
Les tibias rebondis

Quels sont les avantages de l'ESWT pour les chevaux ?

ESWT Une théorie suggère que les ondes de choc affectent la communication entre les cellules en modifiant l'expression de molécules clés telles que les facteurs de croissance et les cytokines, favorisant ainsi la cicatrisation. Pour étudier cette théorie, un groupe de recherche a mené une étude sur des chevaux, en créant des blessures sur les deux membres antérieurs. Ils ont traité un membre antérieur par ESWT et ont laissé l'autre non traité, mesurant les niveaux de gènes liés à la cicatrisation tout au long de l'étude.

Un article de synthèse publié explique que l'ESWT a non seulement un impact sur les facteurs de croissance de la cicatrisation, mais aussi sur les médiateurs favorisant la croissance des vaisseaux sanguins (cytokines angiogéniques). En outre, elle augmente la présence de cellules productrices d'os (ostéoblastes) et recrute des cellules souches pour faciliter la cicatrisation de divers types de tissus, offrant ainsi un soulagement potentiel de la douleur.

Les recherches en cours visent à mieux comprendre les mécanismes de l'ESWT afin d'en optimiser les bénéfices pour les patients.

À quoi faut-il s'attendre lors d'une ESWT pour les chevaux ?

Le traitement par ondes de choc proprement dit dure généralement de 10 à 20 minutes, précédées de quelques minutes de préparation. La procédure émet un son fort et peut être légèrement inconfortable, en fonction de la zone traitée. Pour assurer le confort du cheval, une sédation légère peut être utilisée dans certains cas.

La réponse biologique et les effets curatifs se produisent sur une période de 2 à 4 semaines. Pour la plupart des indications, les bénéfices optimaux sont obtenus avec 2 à 3 traitements, espacés de 2 à 3 semaines. Notamment, un léger effet analgésique peut durer jusqu'à 4 jours après le traitement, ce qui fait qu'il est crucial d'éviter de surmener le cheval pendant cette période.

Les disciplines équines ont des réglementations variables concernant l'administration de la thérapie par ondes de choc. Il est conseillé aux entraîneurs et aux propriétaires de vérifier les règles de compétition et d'informer leur vétérinaire des programmes de concours à venir avant d'administrer des séances de thérapie par ondes de choc.

Considérations importantes pour l'application de l'ESWT aux chevaux

Diagnostic précis :

Un diagnostic précis est essentiel pour obtenir des résultats optimaux avec l'ESWT. Le traitement d'une zone sans diagnostic adéquat risque de ne pas donner les résultats escomptés, tels que le retour à des performances optimales. Des examens de suivi réguliers permettant d'adapter le programme de rééducation du cheval peuvent améliorer de manière significative le résultat global.

Préparation adéquate du site :

Une préparation adéquate du site améliore la pénétration des ondes sonores. Par exemple, pour traiter la maladie naviculaire, les vétérinaires recommandent de parer la fourchette et d'utiliser un bandage humide pendant la nuit pour assouplir les tissus, ce qui permet aux ondes sonores d'atteindre les tissus plus profonds où se trouve l'os naviculaire. De même, la tonte et le nettoyage du site avant l'application de la pièce à main peuvent maximiser les avantages de l'ESWT pour les chevaux souffrant de douleurs tendineuses, ligamentaires et musculaires.

Besoin de sédation :

De nombreux chevaux peuvent avoir besoin d'un sédatif pendant le traitement par ESWT. En outre, il est essentiel que seuls des professionnels qualifiés appliquent le TOCE, comme d'autres modalités de thérapie physique et de rééducation, afin de garantir la sécurité et l'efficacité du traitement.

[1] Revenaugh, M. S. (2005). Extracorporeal shock wave therapy for treatment of osteoarthritis in the horse : clinical applications (thérapie extracorporelle par ondes de choc pour le traitement de l'arthrose chez le cheval : applications cliniques). Veterinary Clinics : Equine Practice, 21(3), 609-625.

[2] Trager, L. R., Funk, R. A., Clapp, K. S., Dahlgren, L. A., Werre, S. R., Hodgson, D. R. et Pleasant, R. S. (2020). La thérapie par ondes de choc extracorporelles augmente le seuil nociceptif mécanique chez les chevaux souffrant de douleur thoraco-lombaire. Equine veterinary journal, 52(2), 250-257.