馬の衝撃波治療とは?

馬の衝撃波治療とは?

馬の衝撃波療法は、体外衝撃波療法(ESWT)としても知られ、音響波を使って馬の治癒を促し、痛みを緩和する非侵襲的な医療行為である。この療法は、馬の様々な筋骨格系の症状や怪我の治療によく用いられる。衝撃波は馬の体外で発生し、患部に照射され、血流の増加、細胞の修復、コラーゲンの生成を促します。ESWTは 馬獣医療における貴重なツール 馬の回復を早め、全体的な健康状態を向上させる。  

衝撃波治療の適応症:

  • 曲がった腱
  • 腱鞘損傷
  • ストレス骨折
  • スプリントボーン 骨折
  • 骨スパビン
  • 舟状嚢症候群
  • 脊椎脊髄痛/キッシング・スパイン
  • 仙腸関節疾患(ハンターバンプ)
  • 背中の痛み
  • 脹脛

ESWTは馬にどのような効果があるのか?

超音波内視鏡手術 衝撃波は、成長因子やサイトカインといった重要な分子の発現を変化させることで細胞間のコミュニケーションに影響を与え、治癒を促進するという説がある。これを調査するため、ある研究グループは馬の両前肢に傷を作って研究を行った。片方の前肢にESWTを施し、もう片方は無処置とし、研究期間中、創傷治癒関連遺伝子のレベルを測定した。

発表された総説では、ESWTは治癒のための成長因子に影響を与えるだけでなく、血管の成長をサポートするメディエーター(血管新生サイトカイン)にも影響を与えることがさらに解明されている。さらに、ESWTは骨産生細胞(骨芽細胞)の存在を増加させ、様々な組織タイプの治癒を促進する幹細胞を動員し、潜在的な疼痛緩和を提供する。

現在進行中の研究は、ESWTのメカニズムを包括的に理解し、患者にとっての利益を最適化することを目的としている。

馬のESWTで期待されることは?

実際の衝撃波治療は、数分間の準備の後、通常10~20分程度で終了します。施術は大きな音を発し、施術部位によっては少し不快に感じることもある。馬が快適に過ごせるように、場合によっては軽い鎮静剤を使用することもあります。

生物学的反応と治癒効果は2~4週間のスパンで起こる。ほとんどの適応症では、2~3週間の間隔をあけて2~3回の治療を行うことで最適な効果が得られる。特に、軽度の鎮痛効果は治療後4日まで持続するため、この期間は馬を酷使しないことが重要である。

馬の分野では、衝撃波治療の実施に関してさまざまな規定があります。調教師や馬主は、ショックウェーブ治療を行う前に、競技規則を確認し、今後のショースケジュールについて獣医師に報告することをお勧めします。

馬にESWTを適用する際の重要な考慮事項

正確な診断: 

ESWTで最適な結果を得るためには、正確な診断が極めて重要である。適切な診断なしに患部を治療しても、最高のパフォーマンスへの回復など、望ましい結果が得られない可能性があります。定期的なフォローアップ検査を行い、馬のリハビリテーションスケジュールを調整することで、全体的な結果を大幅に改善することができます。

 

適切な敷地の準備: 

部位を十分に準備することで、音波の浸透が高まります。例えば、舟状骨疾患を治療する場合、獣医師はフロッグをトリミングし、濡れた包帯を一晩使用して組織を柔らかくし、舟状骨がある深部の組織に音波が届くようにすることを推奨しています。同様に、ハンドピースを当てる前にクリッピングと部位の洗浄を行うことで、腱や靭帯、筋肉に痛みを抱える馬のESWTの効果を最大限に引き出すことができます。

 

鎮静の必要性: 

多くの馬はESWT中に鎮静剤を必要とするかもしれない。さらに、ESWTは他の理学療法やリハビリテーションと同様、安全性と有効性を確保するために訓練を受けた専門家のみが行うことが不可欠である。

[1] Revenaugh, M. S. (2005).馬の変形性関節症治療のための体外衝撃波治療:臨床応用。Veterinary Clinics:Equine Practice, 21(3), 609-625.

[2] Trager, L. R., Funk, R. A., Clapp, K. S., Dahlgren, L. A., Werre, S. R., Hodgson, D. R., & Pleasant, R. S. (2020).体外衝撃波療法は胸腰部痛を有する馬の機械的侵害受容閾値を上昇させる。Equine veterinary journal, 52(2), 250-257.

 

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